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中国作为全球近视发病率第二的国家，近视发病率占全国总人口的33%。其中，初中生50%--60%,高中生，大学生高达70%—80%。众多的近视患者为矫正视力手术安全性所困扰。近视手术是否安全?哪些情况下才适合做手术?选择哪种治疗方法效果更好?在本期名医访谈中，深医院肖月影主任为您一一解答。 什么是近视? 在眼睛放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视眼的原点在眼前某一点，因此视远模糊，近视力基本正常。近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响，目前确切的发病机制仍在探索中。在医学上，可以根据屈光成分分类、近视度数、病程进展和病理变化进行分类。 Q:近视在日常生活中很常见，我国近视发病率如何? A:有研究显示，黄种人更易发生近视。中国是近视发病率居全球第二，仅次于“近视第一大国”——日本。调查显示，我国近视发病率占全国总人口的33%，初中生50%--60%,高中生，大学生高达70%—80%，而这一数据还在进一步的增长过程中。 造成这种现象的原因除了少部分是遗传因素所致外，大部分是学生由于学习负担过重加上不良的用眼习惯导致近距离用眼时间过长而引起的。同时造成这样的结果除了要归因于孩子自己对于视力健康问题不了解外还与家长普遍对视力保护知识与意识的缺乏有着直接的关系。 Q:近视作为一种高发疾病，其危害都有哪些? A:作为一种高发疾病，近视除了影响少年儿童的生理及心理健康发育外，还降低了患者生活，学习，工作质量。如在高考专业选择，毕业生就业选择上都有一定的影响。 需要患者特别注意的是，高度近视可出现并发症。如青光眼，白内障，视网膜变性、出血、脱离等，其还是主要致盲眼疾之一。 Q:近视治疗方法有哪些?不同方法之间有哪些差异? A:近视矫正的方法有框架眼镜和隐形眼镜和屈光手术这三种。框架眼睛很常见，其缺陷也很明显，使用有诸多不便，影响生活及运动。隐形眼镜，相对于框架眼镜更为方便，但有操作不便，且易感染及其他并发症的缺陷。 屈光手术是患者最为关心的治疗方式，关于其效果、安全、恢复等问题为患者所 另外，飞秒激光与LASIK结合FS_LASIKSMIL(无刀手术)其安全性更佳。年希玛眼科建院之初，即引进世界上最新一代瑞士达芬奇飞秒激光，德国爱马仕准分激光治疗仪，爱马仕S是国内首台装机，也是当今速度最快，性能最精准的治疗设备。 除去激光手术治疗，眼内镜片植入术，有晶体眼人工晶体后房植入术(ICL)也可以很有效的矫正高度近视。激光矫正和其他同类手术，都是通过改变角膜的形状，达到改善近视或远视的效果。而眼内镜片植入术，则不须改变患者角膜的形状，只要在角膜上切开一个小切口将镜片植入即可。这种镜片可植入眼球虹膜后晶体前面，以局麻行植入术术，只需一天时间病人就能够恢复正常视力，而且其具有可逆性好的优点。 Q：哪类人群适合近视矫正? A：近视手术是一项成熟的技术，但在使用过程中，需要患者符合一定条件。首先，患者必须年满18岁，且屈光状态稳定;其次是眼部无急性病患，如患有角膜炎、虹膜炎、青光眼等眼部疾病，就不适合手术治疗。一些有活动性代谢性全身疾病的患者，如糖尿病、痛风等患者也不适宜。 一般来说，患者近视在-度;远视-度;散光不超过度。角膜厚度在以上的情况下，最适合做近视矫正手术。 Q：近视手术已有多年历史，近视手术的安全性怎么样？ A：准分子激光手术已有近三十年的历史，全世界有近亿人成功的摘掉了眼镜，已在全球范围内公认是目前最安全，有效，稳定的手术方式，而且在实践中始终处于变迁，革新，发展之中，设备不断更新换代，手术方式多元化，使之更加成熟，安全，可靠，且在达到矫治视力理想的前提下，视觉质量不断提升。这些年国内不断引进世界先进治疗技术，国内的屈光手术发展基本与世界同步，其安全性值得肯定。 Q:近视手术术后是否会有后遗症，是否有复发的可能? A:近视手术术后是否复发是患者最为担心的问题之一。近些年随着屈光手术的成熟发展，尤其是飞秒激光的问世，手术并发症的发生已经降至很低，很少有感染及角膜刀制瓣的一些并发症发生，但是术前检查，严格掌握手术适应症是避免并发症发生，也是非常重要和必要的措施。 根据激光手术的原理，术中切削掉的角膜组织是不能再生的，所以近视是不能复发的，部分人的回退与术前屈光状态不稳定，和术后不注意用眼卫生有关。需做好术前及术后的宣教及手术适应症的严格选择。 Q:预防近视，您有何生活上的建议? 近视眼与遗传和环境因素相关，在目前不能改变遗传基因的情况下，应把防治重点放在改善客观环境方面个改变不良的用眼习惯上。 1.减少视力负荷。近距离用眼较多的人群近视眼的发病率较高，因此减少视力负荷和养成良好的用眼习惯是预防措施的关键，应呼予全社会对青少年近视的重视，连续近距离用眼、使用电脑时间不应太长，用眼1小时后应休息10分钟左右并看远，使调节松弛。保持正常生活规律，眼与读物距离保持25~30cm左右，不在乘车、走路或卧床情况下看书。握笔时，食拇指距离笔尖一寸，示拇指分开，以看清笔尖。 2.改善视觉环境。保持阅读环境中适宜的光亮度和对比度，每个桌面的照度应再lux以上，照明应无眩光或闪烁，黑板无反光，桌椅高度适合，使眼与读物保持适当的距离，勿在阳光照射或暗光下阅读或写字。 3.对进行性加深的恶性近视眼，应考虑及早做后巩膜加固手术或其他方法(OK镜，阿托品散瞳等)以预防近视度数的进一步加深。 4.定期检查视力，发现减退及时矫正，防止近视加深。注意营养，加强锻炼，增强体质。 深医院眼科权威专家肖月影医师简介 肖月影医生毕业于中国医科大学，医院从事眼科临床工作近三十年，是国内最早施行准分子及飞秒激光手术的专家之一。她成功实施各类准分子激光手术逾4万例，成功施行飞秒激光手术逾万例，是中国施行飞秒激光手术案例最多的权威专家之一。 肖医生曾多次爲“神舟五号”、“神舟六号”及“神舟七号”的科技功臣主刀施行屈光手术，幷获邀亲临“神舟六号”发射现场担任嘉宾，是中国唯一受邀观摩的眼科专家。同时，肖医生也是美国威视VISX公司飞秒激光技术大中华区的指定培训专家及准分子激光手术常年技术顾问、广东省屈光手术学组委员及德国阿玛仕（AMARIS）准分子设备专家顾问团成员。 除在准分子激光领域成就卓著外，肖医生在小儿斜弱视诊断治疗手术、现代角膜塑型镜治疗青少年近视、超高度近视人工晶体后房植入术、眼部整形术等不同眼科专科领域也有深入的研究和丰富的临床经验。肖医生曾在国内及国际专业杂志上发表眼科专业学术论文多篇，并出访瑞士、意大利、日本、韩国等国，在多个国际眼科学术会议上作演讲及进行学术交流。 肖医生医术医德出众，曾多次获中央电视台、北京电视台和深圳电视台邀请担任健康卫生节目主讲嘉宾。 --/- 地 址：深圳市福田区车公庙泰然九路一号盛唐大厦1-2层（滨河大道与泰然九路交汇处下沙站） 查看推荐文章请
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