作者

翁建平

一级主任医师、二级教授，

医院内分泌与代谢病学科带头人，

中国科协糖尿病首席科学传播专家

医学上除了糖尿病外，没有一个其他重大疾病的诊断如此简便，治疗如此规范。

今年4月，世界卫生组织发布最新全球糖尿病报告。

而我国的增速更加骇人，统计显示，年我国糖尿病患病率仅为1%，但目前我国成年人糖尿病患病率已接近10%，是三十几年前的10倍！患病人数达1.14亿，已成为世界第一糖尿病高发国。

不仅如此，翁建平指出，我国还存在1.4亿~1.5亿的糖尿病前期（糖耐量异常）潜在人群。这个人群大部分没有进行主动筛查，如果没有加以留心与控制，很可能发展成为糖尿病患者。

为何我国糖尿病患者人数增长如此惊人？

翁建平认为，很大程度上是国人三十多年来生活方式巨变的结果。现在是汽车时代、互联网时代，是多坐少动时代；同时，也是多肥胖时代、多老人时代，所有种种，皆是肇因。

与我国“糖人”快速增长相反的是，一些欧洲国家的糖尿病患病率正在得到遏制。

对此，翁建平告诉记者其中一个有趣的现象：“很多欧洲国家自行车的普及率愈来愈高，特别是荷兰和北欧的几个国家”，这正是那些糖尿病得到遏制的国家。

可见生活方式对糖尿病发生的影响之大，我们也可从中得到疾病预防的启发。

而作为我国科协糖尿病首席传播专家，翁建平更是希望大众知道，这种从生活方式改变开始预防疾病“应从孩子抓起”。

因为，现在的孩子，饮食总量、所摄入蛋白质和脂肪比例都明显升高，而他们的体力劳动却在大幅度减少了。

“洗衣服、打扫卫生等家务自然是不用他们插手的，甚至连他们的父母也都不用插手，因为有各种电器，而且很多家庭也请了保姆；走路的机会也少了，上楼坐电梯，出门就滴滴；手机不离手，久坐少动。”

结果是，我国青少年2型糖尿病的患病率已经明显上升，更多的青少年则有更大可能会在以后罹患糖尿病。

翁建平提到，有一种说法认为，保护视力可以减少青少年发生糖尿病的风险。

其实，这正是因为“小朋友的近视跟户外活动时间短有一定关系”。减少手机、电视、电脑的使用时间，更多的户外活动，这本身就保护了视力，同时，减少肥胖，也就减少包括糖尿病在内的许多疾病。

作为一名糖尿病临床专家，翁建平见得更多的是各种各样的糖尿病患者。

有盲目乐观者，他们可能并没有感觉不适，或者觉得并发症不会降临在自己身上。

对此，翁建平强调，糖尿病虽然看上去并不凶险，却是人类的“第二杀手”！因为它伤的是血管，身体那些血管集中的地方就会成为糖尿病并发症的“重灾区”，这些地方是肾脏、视网膜、神经系统等。如果这些地方出问题，还能乐观么？

随着糖尿病知识的普及，也有越来越多的患者确诊后慌乱不已。

“他们高度紧张，每天检测血糖5次以上，心情也随着血糖波动而上下翻滚。”翁建平没少碰到这类患者，尤其以女性多见。吃一餐饭，一测血糖，结果升了2毫摩尔/升，整个人都不好了，但这本来就是血糖正常的波动。

也有部分已经确诊的患者，在治疗过程，一旦要用到胰岛素，就开始犹豫与慌乱。“只想着打针麻烦，又怕胰岛素依赖，犹豫不决。”

这也是翁教授曾反复通过媒体解释强调的问题，糖尿病的治疗其实已经非常规范，注射胰岛素是有其适应证的，那些胰岛素分泌功能基本或完全丧失的1型糖尿病患者，以及采用口服降糖药无法获得理想的血糖控制效果，或并发症病情较重的2型糖尿病患者，的确需要注射胰岛素。

而胰岛素的功能除了降低血糖外，还有抗炎、调脂、抗内质网应激的作用，这有利于激发人体正常胰岛功能，避免自身胰岛素分泌遭到不可逆的损伤。

那么，如何做个不慌不盲的“糖人”？

国际糖尿病联盟（IDF）有一个广为人知的比喻：健康教育、药物、饮食、运动和血糖监测，是促使糖尿病改善的五驾马车。

翁教授也做了更为具体的总结：

目前，虽然还没有治愈糖尿病的方法，但“糖尿病是可控的，是医学发展解决大病的最佳范例。”翁建平指出，医学上除了糖尿病外，没有一个其他重大疾病的诊断如此简便，治疗如此规范。

这意味着，只要你能接受科学的诊治，尽管需要限制些生活的糖，却并不会减少生命的甜蜜。

你身边有糖尿病患者吗？

编辑：谭靖雯/林洵彦

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