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全面详细地介绍了飞秒激光近视手术:

治疗条件、手术过程、术前检查、术后须知、治疗优势、PK传统手术

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飞秒激光技术,是当今激光眼科学界的前沿技术,它是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(一飞秒就是一千万亿分之一秒),飞秒激光能聚焦到比头发的直径还要小的多空间区域,用来进行微精细加工。

早在我国引用飞秒激光之前,英美等发达国家早已在海军陆战队和战机飞行员中开展飞秒制瓣的激光手术,那些特种士兵优先接受这种手术,不仅能提高夜视力,还能使成像能力更加精细。

现如今,很多人不论是为了好看也好,方便也罢,都不约而同的选择近视手术来摘掉眼镜。其中大部分人都会选择飞秒激光这种术式。选择飞秒激光治疗近视有什么优势呢?

治疗条件

近视激光手术也不是个个都适合做的,首先还得看患者是否具备以下条件:

一是年龄在18岁以上,45岁以下;

二是眼部没有严重疾病;

三是近视度数比较稳定;

四是近视度数匹配后,还需要检查眼角膜的厚度,角膜厚度不能低于微米;

此外,患者要做手术还应该排除全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病,并停戴隐形眼镜两周以上。激光治疗近视手术安全性、术后恢复效果、视觉质量,和详细的术前检查是密不可分的。

手术过程

术前

手术前,医生会用无菌盐水和氯霉素眼药水做眼部冲洗,时间大约是5~10分钟,降低或避免眼睛感染的机会。

术中

1.麻醉术眼。手术开始时,先点麻醉眼药水。用专门的麻醉药滴在眼球上,让它失去痛觉,但是触觉还是会存在。

2.制角膜瓣。首先,由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。然后医生给撑开的眼球装上吸环,用来制作角膜瓣。过程只有数秒,患者可能会感到眼球有压迫感,或者短暂的视力下降、黑蒙感和一些疼痛。

3.激光雕琢。角膜瓣制好后,医生用三角海绵轻轻掀开角膜瓣,按照预先输入的激光治疗仪数据,在角膜上用激光进行雕琢。近视度数深的切削面积相应来说会大一点,费时长一点。这时会有一串轻响和一点烧灼的气味,患者不用担心,这是激光工作时的一种正常的光化学反应。还要注意,虽然激光可以在1/10秒的时间内追踪眼球的细微活动,但在这个过程中最好还是按医生的要求注视不动。

雕琢完毕,医生用海绵盖上角膜瓣,冲洗眼睛。这样一只眼睛的手术就做好了,然后用同样的步骤做另一只眼睛。

4.手术完毕。医生会用裂隙灯显微镜检查角膜瓣复位情况。

术前检查

1.视力检查

包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

2.眼压检查

以排除高眼压和青光眼的可能性。

3.屈光检查

包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

4.眼前节及眼底检查

重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。

5.波前像差检查

检查眼睛除存在近视,远视,散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

6.角膜曲率检查

排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

7.角膜测厚

如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。

8.角膜地形图检查

主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。

术后须知

1.术后休息30分钟,没有医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。

2.用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

3.术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在夜间戴上眼罩。

4.严医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年,依次是:手术后次日,一周,一个月,三个月,半年,一年,两年,未到复诊时间,但有不适反应,医院就诊。

5.术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。

6.术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。

7.术后1个月内,洗脸、洗澡、洗头时,防止水进入眼睛,以免感染。出门时佩戴偏光镜,以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛,注意避免眼部外伤。

8.术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如:荔枝,烟,酒,火锅等。可多吃含蛋白质高,维生素充足的食物,增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品,禁止眼部按摩,避免揉眼。术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。

9.如到外地上学,工作,应及时到医院或眼科复诊。

10.请按照规定时间复诊,严格按照医嘱用药,用眼。

治疗优势

1.飞秒制瓣,无损伤手术更安全

飞秒激光近视手术是通过激光来实现角膜组织的光动力爆破,在不到30秒的制作角膜瓣过程中对角膜组织无损伤,安全性得到更大的提高。

2.均匀制瓣,手术后视觉更完美

飞秒激光能精确地打开眼组织分子链,制作出的角膜瓣更均匀更完美,让近视者获得更趋完美的视觉质量。

3.嵌入咬合,角膜瓣复位更准确

飞秒激光制作的角膜瓣与眼球复位轻松咬合紧密,不会错位,更不会出现碎瓣、纽扣瓣等并发症。

4.微米精确,精确度提高百余倍

飞秒激光能把角膜瓣制作的精确度控制在10-15微米以内,飞秒更高的安全性不言而喻。

5.无刀手术,杜绝了医源性感染

飞秒激光无刀手术,使得在人类眼角膜上的手术彻底告别了板层刀,在手术过程中发生交叉感染的情况也成为了历史。

6.适应症广,矫治范围更加广泛

飞秒激光手术不受角膜曲率的影响,对近视太深或角膜太薄而无法接受传统的激光手术的近视朋友是一大福音。

7.虹膜定位,精确导航准确切削

利用虹膜的独特唯一性,术中准确定位治疗部位,自主纠正瞳孔中心从检测到治疗时的移位,引导激光切削更加精确。

8.波前相差引导个体化完美矫正

精确检测每一位患者独特的“高阶像差”视觉缺陷,量身设计个体化治疗方案,达到患者视力潜在的完美状态。

PK传统手术

飞秒激光近视手术不同于LASIK、SBK等手术方式的板层刀制瓣模式,而是采用飞秒激光制瓣,是全激光近视手术。其制瓣精确性更高,不会出现角膜瓣碎裂的情况,对角膜损伤微乎其微,安全性更高,术后视觉品质更加完美。

对视觉品质有着更高要求的患者,还可以选择进行个体化飞秒激光,通过波前像差与虹膜定位的辅助,矫正原有高阶像差,使本身的视觉缺陷得以弥补,从而带来更好的夜视力和视物清晰度、对比度。

仅仅依靠飞秒激光技术是不能获得完美视力的。选择飞秒激光手术还应考察其它手术和检查设备、手术医师的经验、手术室条件、医院的服务理念等综合因素,同时,患者个体差异也是获得完美视力的重要条件。

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