暑假来临，去验光配镜的孩子会越来越多。近日，医院验光配镜中心主任吕燕云和北京同仁验光配镜中心弱视中心主任周哲做客新华会客厅，就青少年眼健康及视力矫正等方面话题进行交流。这篇是吕燕云主任的交流整理。

吕燕云：验光处方不仅是度数包含很多参数

?青少年该如何配到一副适合自己的眼镜？

吕燕云表示，这涉及到两方面，首先是一定要有一个非常准确的验光处方，这就需要到比较正规的机构去验光，根据自己的生活习惯、用眼习惯等，获得准确的验光度数。

吕燕云说：“验光处方其实包含很多参数，除了我们常说的近视、远视度数，还包括散光的轴向，还要有瞳距，甚至单眼的瞳距、瞳高等，这些参数齐全了才能称之为合格的处方，有了合格的处方再去选择框架和镜片。”

在镜框的选择上，吕燕云表示，在现在的很多影视作品里，很多人喜欢戴很大的镜框，甚至能挡住半边脸。对于近视的孩子，不建议选特别大的框架。

“近视眼镜是凹透镜，越到边缘的地方越厚，越大越方的镜架越显得镜片边缘非常厚。而且镜框如果过大，周边实际上容易产生一种棱镜的效果，戴上以后用周边镜片看东西会变形，是不舒服的，所以我们不建议选过大的镜架。”吕燕云建议根据脸型选镜架比较适合，特别是高度近视，要选小一点、圆一点的镜框，这样能减轻边缘厚度的缺陷。

目前，镜片附加的功能也比较多，例如防紫外线、防蓝光，还有专门用于钓鱼、开车、看电脑的，功能型镜片很多。“选择多了大家反而会觉得不知道如何选择，其实，镜片还要根据验光师和医生的建议来选择。”

那么，是不是合适的框架再加上合适的镜片就是一副合适的眼镜？实际上不是。“要把镜架和镜片组合在一起，这又是一个实际加工的工序，它有非常严格的国家标准和严格的加工流程，最后加工好要经过检验，镜片的各个参数，包括前倾角，还有鼻托的角度，甚至取眼镜的时候还要根据个性化去调整，因为每个人耳朵鼻子位置都不一样，这样才是一副合格的眼镜。”吕燕云说。

吕燕云表示，近视发生得晚，发展的度数会相对低一些。现在有小学二三年级甚至幼儿园的孩子就发生了近视，近视低龄化就会导致近视的发展比较快，形成高度近视的可能性大，近视以后最主要的工作就是近视防控，除了防还要控，控制它发展成高度近视。

?除了框架眼镜，还有哪些近视矫正方法？

在控制发展高度近视方面，除了框架眼镜外，在国际上比较通用的一个方法是使用低浓度阿托品，还有一种方法是使用角膜塑形镜，它能减缓青少年近视眼轴的加长。

除了戴眼镜、近视眼手术等矫正方法，还有大量对青少年近视进行适合训练的方法，对眼部负责调节的一些肌肉进行锻炼，这样的方法都可以起到适当控制近视发展的作用。吕燕云强调，发现孩子近视，家长一医院去看专门的医生，根据医生建议防控近视发展。

?青少年应该怎样选择适合自己的隐形眼镜？

吕燕云表示，不是人人都能做近视手术，需要遵循相关的适应症。目前矫正视力的方法有很多种，除了框架眼镜外，还有隐形眼镜。

吕燕云介绍，隐形眼镜包括软性隐形眼镜、硬性隐形眼镜以及夜间戴的角膜塑型镜等多种类型。普通的软性隐形眼镜是软的、含水的，戴起来舒适度较好，而且比普通框架眼镜的视野要宽阔，适合在打球、踢球等运动的时候配戴。同时戴上隐形眼镜后还可以加戴太阳镜。

对于一些特殊的情况，比如高度近视、高度散光的人群，可以选择透气性较高的硬性隐形眼镜，与软性隐形眼镜相比，硬性隐形眼镜刚开始戴的时候异物感强，但其矫正视力效果会比较好，而且透气性高，它对近视和散光的发展有一定的控制作用。

“日常生活中，戴隐形眼镜的朋友要掌握一些自查自检的方法。”吕燕云建议，每天早晨起来戴上隐形眼镜之后，捂上一只眼睛看清楚不清楚，并且还要对着镜子看眼睛红不红。如果戴上隐形眼镜以后，觉得看不清楚东西，要检查是不是没有戴上，镜片有没有破损，或者眼睛是不是有一些炎症等，充血不充血、红不红也是眼部健康情况的一个表现。

“除戴眼镜之外，近视眼手术也是一种矫正方式，它是在角膜上通过手术的方式做度数。”吕燕云强调，近视手术不是人人都能做，要有一定的适应症，例如年龄要在18周岁以上，近视度数稳定两年不再发展，在此基础上还要进行眼部的全面检查，如眼部的健康情况、角膜的厚度、眼底等，由医生来决定适合不适合。

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来源：新华网

编辑、排版：视光菌（眼视光观察）

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