造成近视的原因?

1、遗传基因:

遗传因素在近视的发生和发展过程中起着重要作用,绝大数近视是在遗传因素的基础上受环境的影响面发生的。只有少数先天性近视主要由遗传因素决定,这部分人人数较少,约占近视总人数的5%,近视度数往往很高。

高度近视常染色体隐性遗传。根据常染色体的隐性遗传规律,若父母均为高度近视者,其子女%为高度近视。带有致病基因而不表现为患病的称为杂合子,与高度近视病人婚配的子女有50%的可能发生高度近视。两个杂合子婚配的子女发生高度近视的可能性为25%。

1、环境因素:

是指非遗传的、后天的可引起近视发生的一些因素。主要具体的就是指近距离用眼过度和用眼卫生不当所引起的。

一.眼球在正常的发育过程中,首先视觉必须得到正常的外界光线刺激,否则,失去正常视觉刺激,易引起眼轴伸长近视。

二.长时间近距离用眼:

长时间的近距离用眼,常常使睫状肌发生痉挛,丧失了正常灵活性,视远时不能充分松弛,即形成了假性近视。如果长期发展下去,眼外肌对眼球的压迫和眼内压力的改变使眼轴变长则成为真性近视。

三.学习环境不良因素:

在过强过弱的光线下看书写字,不合身材的桌椅,以及不健康的身体等等。

四.观看电视方法不当:

看电视的距离应以屏幕对角线长度的5-6倍远为合适;电视机屏幕与眼睛最好平行或略低于眼睛;电视机的亮度要适中,不能太亮或太暗,看电视后应须做明迪健明操(眼保健操),或到室外远眺片刻,看电视时间要超过1个小时

2、饮食因素:

眼球在生长发育期间,膳食结构不合理或缺乏某些重要的营养物质可诱发近视的发生与发展。

饮食结构的不合理可诱发近视,如过多的食用糖。

青少年在发育过程中,营养缺乏或偏食都可使蛋白质和维生素摄入不足,以及维生素A、VB2、VB1的缺乏也是形成近视的诱发因素。

3、其他因素:

一.胎内期的影响:

母体健康与否,与胎儿近视也有关系。如果母亲怀孕时患有妊娠血症、流感、荨麻诊、酒精中毒等病症或早产等,均可促使胎儿近视。

二.体质因素的影响:

身体体质因素与青少年近视也有密切关系,如果青少年的身体体质基础差,或者患有急性、慢性传染性疾病,如麻疹、高热、天花、肺炎或者营养不良、体质衰弱,均可诱发近视和促使近视加深发展。

三.农药因素的影响:

据有关报道,近年来使用有机磷农药日益增多,有可能促进近视眼的发生。

四.噪音因素的影响:

噪音对视力的影响主要是影响了维生素的平衡,尤其是维生素B、维生素E减少。经研究发现长时间处于噪音环境中容易发生眼疲劳、眼痛、眼花和视物流泪等现象。

综上所述,近视的发生与发展是遗传因素与环境因素共同参与的结果。就每一个体是否发生近视,要视其近视易患度是否超过一定的阈值,如果超过即发生近视。易患度就是该个体的遗传因素和环境加素的总和。环境相同时,近视发生率高低取决于遗传因素,即父母中患近视愈多,子女近视率愈高。同样,遗传因素相同者,近视发生取决于环境因素,即视视物工作量愈大、近视率愈高。

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孙兴怀,复旦大医院眼科教授,主任医师,博士生导师。上海医科大学医学系医学专业(.9-.7)获医学学士学位;上海医科大学研究生院眼科学专业(.11-.11)获医学博士学位,曾到澳大利亚的西澳大利亚大学Lions眼科研究所进行合作研究培训(.1-6,.9-10)。现任医院院长。

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