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小儿近视属于近视,是屈光不正的一种,和成人近视的特点有所不同。近视(近视眼)指眼睛在调节放松时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。小儿近视指发病为儿童时期,存在调节异常,进展性,易受多因素干扰的特点。

近视是由多种因素导致的。近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生:外因--长时间近距离看事物,使眼球中睫状肌失去弹性晶状体而导致晶状体不能复原,于是发生近视。

误区一:3岁以下幼儿,不用检查视力

高度近视除了后天原因,不少会有先天性眼病及异常。如果你家宝宝还不到3岁,但有以下这些情况,请尽早就诊。

  (1)发现幼儿黑色的瞳孔区显现白色、黄白色反光;

  (2)幼儿明显的畏光流泪;

  (3)幼儿不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球;

  (4)当遮盖一眼时幼儿无反应,而遮盖另一眼时立即引起小儿烦躁、哭闹;喜欢歪头视物等等。

  即使你家小宝宝看上去视力一切正常,半年左右带幼儿来专业眼科做简单的普通筛查。因为可能存在先天性眼病或异常(如早产儿视网膜病变、视网膜肿瘤、先天性白内障、先天性青光眼等),家长很难观察到蛛丝马迹,但眼科医生能及时发现并处理这些眼病,避免视觉的永久损害。

误区二:儿童验光,散瞳有副作用

散瞳(睫状肌麻痹)验光是检查儿童眼睛屈光状态重要的验光方法之一,但大多数家长担心有副作用。专家解释:散瞳验光就是将专用的睫状肌麻痹眼药水滴入眼睛,使眼睛的睫状肌完全麻痹,达到最放松状态,然后再进行验光,对眼睛没有任何损害。

如果不散瞳,6岁以前的孩子,眼睛调节能力非常强,也就是检查时他的视力会“作假”,没法查到隐患,尤其对远视、斜视、弱视的判断非常困难,一旦漏诊,孩子就会错过6岁之前的关键矫治期。

误区三:散光无所谓,不用矫正

家长带孩子去眼镜店,经常会听说,有散光没关系,不需要矫正。其实这个要区别对待。首先散光有轻、中、高度之分。其中80%左右人是轻度,15%左右是中度散光,5%左右是高度。如果散光轻度又无症状,不需要矫正,但若有视觉疲劳、眯眼斜颈等症状,就要准确矫正。而中、高度散光通常是必须矫正的。

误区四:眼镜戴了就拿不掉,能不戴就不戴

许多家长不愿给孩子近视配眼镜,是担心孩子一旦戴上了就拿不掉。于是就寻求诸如按摩法、中医针灸、治疗仪训练、眼保健操、保健药物等等方法。事实上这些方法不能逆转或控制小孩的近视发生发展。由于近视发生发展有遗传因素和大量后天环境因素,因此青少年儿童近视戴镜后依然会呈现加深趋势,并非戴镜之错。

误区五:戴镜看得清就好,不需要定期更换

人眼的屈光状态会随不同年龄状态而呈现动态变化的,因此要定期检查,如青少年可半年检查。另外,镜片由于老化、表面镀膜磨损等会影响到视觉质量。而镜架也会变形而导致矫正偏差。因此,要重视定期验光配镜。

误区六:任由近视,成年后做近视激光好了

青少年近视是不可逆的,如果不治疗,会导致高度近视,带来许多眼睛的并发症,即使成年后做近视激光矫治,也会困难许多。所以近视了还是要积极治疗和养成良好的用眼习惯。否则会遗传,让下一代更近视噢。

误区七:眼镜越贵越时尚越好

一副好的眼镜,不是在于很高的价格,而是在于是否适合你。一些较夸张、时尚的大框架眼镜,由于镜架重、所需镜片直径大而厚重、镜片光学中心移心不对、配戴位置不稳定等易发生导致光学矫正不准、棱镜效应及像差增加,从而导致视疲劳、视觉质量下降。尤其是一些脸型小、瞳距小、度数深的青少年,不建议选择大框架光学眼镜。

误区八:戴镜会造成眼睛“突出”

许多人觉得近视戴眼镜会引起眼球变形突出,导致一部分高度近视者很忌讳戴准确的高度数的眼镜。事实上,是近视加深眼轴增长而导致部分人眼睛变形突出,而非戴眼镜导致。近视增长是因,眼睛变形突出是果,而不合适的明显低度数的眼镜,恰恰更易视疲劳,可能促进近视的加深。

一般青少年的近视眼,开始多为"假性近视"。是由于用眼过度、调节紧张而引起的一种功能性近视,如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。

预防措施首先必须从小培养儿童良好的卫生习惯。

1、培养他们正确的读书、写字姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺,身体离课桌应保持一个拳头(成人)的距离,手应离笔尖一寸。学校课桌椅应适合学生身材。

2、看书写字时间不宜过久,持续30-40分钟后要有10分钟的休息。眼睛向远眺,多看绿色植物,做眼保健操。(现在的手持设备还有电脑的使用距离与读书写字差不多,所以也要注意使用时间)

3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担,保证课间10分钟休息,减轻视力疲劳。

4、积极开展体育锻炼保证学生每天有一小时体育活动。

5、教导学生写字,不要过小过密,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。

6、认真做好眼保健操。

7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏支光小的电灯,有利于保护视力;在持续看电视30~40小时后要有一个短时间的休息,眼睛向远眺,做眼保健操。

8、应多吃些含甲种维生素较丰富的食物,各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。

近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。补锌最好服用蛋白锌。少食用含糖高的食物。

对近视要分档防治,抓早抓小。积极矫治和防止深度发展。如果已发生近视,医院去验光,配戴适宜的眼镜。假性近视可采用远雾视法、推拿操或晶体操以及物理疗法、药物等进行矫治。

9、打羽毛球、乒乓球可防近视在打球过程中眼睛须快速追随羽毛球和乒乓球这类灵活性很强的"小球运动"轨迹变化,这对5~9岁的孩子的眼球功能完善有意想不到的好处。

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